09/23/2008

Los antecedentes reproductivos afectan el riesgo de padecer cáncer del seno en las mujeres hispanas

Tener varios partos o dar a luz antes de los 20 años disminuye el riesgo de padecer cáncer del seno

Por Mary Alice Hartsock, integrante del personal de LBBC; revisado por Frances K. Barg, PhD

C. Sweeney, et al. Reproductive history in relation to breast cancer risk among Hispanic and non-Hispanic white women. Cancer Causes Control. (Antecedentes reproductivos en relación con el riesgo de cáncer del seno entre las mujeres hispanas y las mujeres blancas no hispanas. Control de las causas del cáncer). 2008 Mayo; 19(4): 391-401.

Tener varios partos y dar a luz a una temprana edad puede disminuir el riesgo de padecer cáncer del seno positivo para el receptor de estrógenos (ER-positivo) en las mujeres hispanas que viven en el suroeste de los Estados Unidos.

Los resultados de un estudio reciente indican que tener varios partos y dar a luz a una edad más temprana puede disminuir el riesgo de padecer cáncer del seno positivo para el receptor de estrógenos en todas las mujeres, pero especialmente entre las mujeres hispanas que tienen más posibilidades de hacer esto.

Este análisis fue parte del Estudio de cáncer del seno "4 Corners", un estudio de mujeres hispanas y mujeres blancas no hispanas de Arizona, Colorado, New Mexico y Utah. Los investigadores deseaban comprender qué factores podrían explicar el motivo por el cual las mujeres hispanas tienen un riesgo menor de padecer cáncer del seno ER-positivo con respecto a las mujeres blancas no hispanas.

Antecedentes del estudio

Las mujeres hispanas tienen un riesgo 33% menor de padecer cáncer del seno que las mujeres blancas no hispanas. Estudios anteriores centrados principalmente en las mujeres blancas concluyeron que los factores reproductivos tales como la edad en la primera menstruación, la edad en el primer parto y la cantidad total de partos pueden afectar el riesgo de padecer cáncer del seno ER-positivo.

Las mujeres hispanas y las mujeres blancas no hispanas reciben diagnósticos de cáncer del seno ER-positivo en proporciones diferentes, por lo tanto los investigadores no pudieron asumir que la relación entre los factores reproductivos y el riesgo de cáncer del seno es el mismo en estas poblaciones. Este estudio busca descubrir la naturaleza de la relación entre los factores reproductivos y el riesgo de padecer cáncer del seno ER-positivo entre las mujeres hispanas.

Diseño del estudio

El estudio observó a 796 mujeres hispanas que habían sido diagnosticadas con cáncer del seno y a 919 mujeres hispanas que nunca habían tenido cáncer del seno. Estas se compararon con 1,525 mujeres blancas no hispanas con cáncer del seno y 1,596 mujeres blancas no hispanas que nunca habían tenido cáncer del seno. En este estudio participaron mujeres de Arizona, Colorado, New Mexico y Utah.

Los investigadores usaron un registro de cáncer para reunir los nombres de las mujeres que habían sido diagnosticadas con cáncer del seno entre diciembre de 1999 y septiembre de 2004. Usaron información de la licencia de conducir para identificar a las mujeres que no habían sido diagnosticadas con cáncer del seno y que tenían 64 años de edad o menos. Para las mujeres de 65 años de edad y más, usaron información obtenida de las listas del Centro para Medicare. Entre las mujeres que no habían sido diagnosticadas con cáncer del seno, seleccionaron mujeres que coincidieran en edad y origen étnico con las mujeres que sí habían sido diagnosticadas.

Los investigadores recopilaron los datos del estudio mediante la realización de entrevistas a las mujeres por parte de un entrevistador capacitado y software de entrevista personal asistido por computadora.

Resultados del estudio

Los investigadores concluyeron que el riesgo de padecer cáncer del seno aumentaba cuanto mayor era la edad de las mujeres cuando tuvieron su primer hijo. Las mujeres que informaron cinco partos o más tenían un riesgo reducido de padecer cáncer del seno en comparación con las mujeres que habían dado a luz una o dos veces. Cuando la edad del primer parto y la cantidad de partos se analizó en forma conjunta, las mujeres con cinco partos o más presentaron un riesgo reducido de padecer cáncer del seno, sin importar su edad en el primer parto. Esto se cumplió para las mujeres hispanas y las mujeres blancas no hispanas.

Es más probable que las mujeres hispanas tengan su primer hijo a una edad temprana y que tengan más hijos durante su vida en comparación con las mujeres no hispanas. Los investigadores sugieren que esta diferencia puede ser la causa de algunas de las diferencias en la incidencia del cáncer del seno entre las mujeres hispanas y las mujeres blancas no hispanas.

Las mujeres hispanas que habían dado a luz dentro de los cinco años de la entrevista tenían el doble de riesgo de padecer cáncer del seno en comparación con las mujeres que habían dado a luz entre 16 y 25 años antes. Esta tendencia fue más marcada entre las mujeres hispanas en comparación con las mujeres blancas no hispanas. Estos hallazgos sugieren que las mujeres hispanas que tuvieron embarazos cuando eran más jóvenes tenían un riesgo menor de padecer cáncer del seno que las mujeres hispanas que tuvieron embarazos más tarde en sus vidas.

Los resultados del estudio pueden haberse visto afectados por las tasas de participación. Los investigadores encontraron que ciertos factores demográficos como la edad, los ingresos, la educación y el idioma ejercían una influencia en la participación de las mujeres en este estudio. También notaron que era más probable que las mujeres hispanas tuvieran hijos antes de los 20 años de edad y que tuvieran familias más grandes en comparación con las mujeres blancas no hispanas.

¿Qué significa este estudio para mí?

La información de este estudio ayudará a los investigadores a entender las grandes tendencias y diferencias entre los grupos de mujeres diagnosticadas con cáncer del seno. Esto también destaca la importancia de hablar con su médico sobre sus antecedentes reproductivos. Si bien estos hallazgos no cambiarán la recomendación de su médico para controlar su salud, tener una conversación abierta sobre sus antecedentes de embarazos ayudará a su equipo de atención médica a identificar sus riesgos y a analizar sus opciones de evaluación de cáncer del seno.

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Lea más sobre el estudio sobre cáncer del seno y los antecedentes reproductivos.